中新網(wǎng)四川新聞10月10日電 今年中秋國(guó)慶假期,8歲的橙橙(化名)跟爸爸媽媽一起去海拔超4000米的甘孜州色達(dá)縣旅游。可旅游才剛開(kāi)始,橙橙就出現(xiàn)精神不好的情況,之后發(fā)展為意識(shí)不清、抽搐、血氧飽和度低等。留守在色達(dá)縣人民醫(yī)院的成都市第五人民醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶隊(duì)員宋睿,給橙橙上呼吸機(jī)緊急搶救后,經(jīng)過(guò)9個(gè)小時(shí)的車程一路護(hù)送到成都市第五人民醫(yī)院繼續(xù)救治。
旅游途中精神欠佳 牦牛背上摔下后抽搐
宋;貞洠釉\橙橙是在10月3日下午,孩子剛被送到甘孜州色達(dá)縣人民醫(yī)院,當(dāng)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)喊不答應(yīng)、雙眼向左側(cè)凝視,角膜反射消失,生理反射引不出等情況。隨即,同色達(dá)縣人民醫(yī)院急診科張秀貴、茍連超、扎西志瑪?shù)乳_(kāi)始搶救。茍連超負(fù)責(zé)保護(hù)氣道,章虹面罩給氧,扎西志瑪、澤旺吉等開(kāi)通靜脈通道,劉萬(wàn)秋接上心電監(jiān)護(hù),措吉安上導(dǎo)尿管。
此時(shí),醫(yī)生了解到,橙橙是兩天前跟家人到色達(dá)旅游,精神狀態(tài)不算好,晚上休息不好,白天隨爸媽一起爬山。途中爸爸發(fā)現(xiàn)橙橙精神很差,便讓她騎乘牦牛代步,不知什么原因,孩子突然從牦牛背上摔了下來(lái),隨后出現(xiàn)意識(shí)不清伴有抽搐,在救護(hù)車轉(zhuǎn)送的途中又抽搐了1次。
呼吸機(jī)通氣2小時(shí)后再轉(zhuǎn)院
宋睿判斷,橙橙意識(shí)障礙和抽搐可能因缺氧發(fā)生,也可能由外傷引起,需要先做一個(gè)頭部CT檢查?删驮跍(zhǔn)備檢查時(shí),橙橙突然再次發(fā)生抽搐,心電監(jiān)護(hù)提示氧飽和度60%。醫(yī)務(wù)人員立即為孩子使用藥物,打開(kāi)呼吸機(jī)無(wú)創(chuàng)通氣,抗癲癇藥物持續(xù)泵入,并隨時(shí)準(zhǔn)備氣管插管。
幸運(yùn)的是,經(jīng)過(guò)2個(gè)小時(shí)的持續(xù)搶救,橙橙的生命體征逐漸平穩(wěn),隨著藥物的起效,她從昏迷中醒來(lái),并且能夠回應(yīng)大家的呼喚。看到這一幕,橙橙的父母當(dāng)即對(duì)醫(yī)務(wù)人員表示感謝。但是,醫(yī)務(wù)人員卻不敢放松警惕,建議橙橙的父母需要將孩子帶下高原,最好是到成都繼續(xù)救治。最后,橙橙的父母聽(tīng)從了醫(yī)生的建議,由宋睿親自護(hù)送,向成都市第五人民醫(yī)院轉(zhuǎn)院。
一路遠(yuǎn)程會(huì)診 兩醫(yī)接力診治
宋睿原本就是成都市第五人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)生,又非常熟悉橙橙的病情,一路上他用電話、微信將橙橙的情況傳輸回成都市第五人民醫(yī)院,“急診科和兒科經(jīng)過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診后,考慮是由長(zhǎng)時(shí)間腦缺氧引發(fā)的腦血管痙攣,病情危重,隨時(shí)可能再發(fā),我們一直保持著病情溝通!苯(jīng)過(guò)近9個(gè)小時(shí)的顛簸,10月4日凌晨2點(diǎn),橙橙安全順利地進(jìn)入了成都市第五人民醫(yī)院急診科搶救室,安全交由等待已久的專家進(jìn)行下一步治療。
在經(jīng)過(guò)專業(yè)救護(hù)后,橙橙的病情也大為好轉(zhuǎn)。10月5日凌晨,橙橙順利轉(zhuǎn)入普通病房,進(jìn)食了早餐,并和醫(yī)生阿姨親切互動(dòng),1天前籠罩在她身上的陰霾一掃而光。在這次急救中,成都市第五人民醫(yī)院“組團(tuán)式”幫扶隊(duì)起到重要作用,不僅全程參與、提供指導(dǎo),還在急診科應(yīng)用了呼吸機(jī)技術(shù)。色達(dá)縣人民醫(yī)院急診科的幾乎全部醫(yī)生、護(hù)士們都參與了搶救,有些被從家中叫來(lái)加班幫忙,大家各司其職、工作井然有序。
橙橙此次生病,與高海拔有一定的關(guān)系。宋睿介紹,色達(dá)縣人民醫(yī)院急診科不時(shí)會(huì)接診到高原反應(yīng)的患者,輕的只是頭暈,重的可能是暈厥、肺水腫。在此,宋睿提醒前往像色達(dá)這類高海拔地區(qū)旅游的游客:出發(fā)前要了解目的地的情況,比如海拔、氧含量、溫濕度等等;前往超過(guò)3500米以上的高原,可以分階段上去,比如在海拔稍低的地方留宿1~2晚,必要時(shí)可提前服用抗高反藥物;旅游途中,如果出現(xiàn)頭昏、胸悶等不適,要減輕運(yùn)動(dòng)負(fù)荷并間斷吸氧來(lái)緩解癥狀,同時(shí)一定要注意保暖,初上高原前幾天暫時(shí)不要洗澡,避免感冒,一旦劇烈頭痛、口唇紫紺、明顯胸悶氣緊甚至呼吸困難等癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)。宋睿提醒,游客朋友一定要評(píng)估自身身體狀況,量力而行,絕不勉強(qiáng)。(完)