日前,成德眉資醫(yī)療健康保障同城專項合作組2024年度工作會議在成都召開。記者從會上獲悉,成德眉資醫(yī)保特殊藥品今年有望異地結(jié)算,參保群眾在四市范圍內(nèi)看病報銷更加方便。
據(jù)了解,四市范圍內(nèi)已全面實現(xiàn)住院、門診異地就醫(yī)直接結(jié)算。數(shù)據(jù)顯示,截至2023年12月底,四市開通異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)24425家,2023年1—12月,四市參保人在都市圈內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算607.28萬人次,醫(yī)保基金支付26.29億元,同比分別增長40.54%,43.21%。
此外,四市進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),打造醫(yī)保工作服務(wù)站,為參保群眾提供22項醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理服務(wù);推行醫(yī)保熱線電話四市聯(lián)處機(jī)制,自成都試點以來,人工接通應(yīng)答四市異地就醫(yī)等問題4000余通,應(yīng)答率100%。
今年,四市醫(yī)保部門還將繼續(xù)拓展合作范圍和維度,如探索實現(xiàn)醫(yī)保特殊藥品異地認(rèn)定結(jié)算,也就是說,參保人員在四市內(nèi)無需異地就醫(yī)備案即可無障礙獲得特藥認(rèn)定、治療結(jié)算及藥品配送等特藥服務(wù)。還將持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保門診特殊疾病機(jī)構(gòu)的互認(rèn)范圍,方便參保群眾門診特殊疾病待遇異地醫(yī)保認(rèn)定和結(jié)算。此外,也將進(jìn)一步深化醫(yī)保服務(wù)工作站建設(shè)、開展醫(yī)保服務(wù)協(xié)議動態(tài)調(diào)整等工作。