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成都市六醫(yī)院開展首例食道粒子支架植入術(shù)
2024年04月07日 10:39 來源:中新網(wǎng)四川 編輯:曹惠君

  中新網(wǎng)四川新聞4月7日電 (記者 王鵬)一個(gè)小小的支架植入喉嚨,既能起到擴(kuò)張食道的作用,內(nèi)含的放射性粒子還能殺滅腫瘤細(xì)胞。近日,成都市第六人民醫(yī)院成功開展首例食道粒子支架植入術(shù),這標(biāo)志著該醫(yī)院在放射性粒子植入治療方面取得新突破。

   圖為手術(shù)現(xiàn)場。成都市第六人民醫(yī)院供圖
圖為手術(shù)現(xiàn)場。成都市第六人民醫(yī)院供圖

  食道癌占食道腫瘤的90%以上,在我國發(fā)病率和死亡率很高。食道癌患者常常出現(xiàn)吞咽梗阻感,是因?yàn)槭彻塥M窄導(dǎo)致患者進(jìn)食障礙,并嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和生存時(shí)間。

  88歲的患者侯大爺,診斷食道癌時(shí)間短,因高齡、心肺功能差、合并癥多、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,其拒絕接受手術(shù)及放化療等措施,家屬們也擔(dān)心放療和藥物治療起效慢、副反應(yīng)明顯等,治療一度陷入兩難困境。

  成都市第六人民醫(yī)院腫瘤科主任葉斌介紹,經(jīng)團(tuán)隊(duì)詳細(xì)分析病情后,一致認(rèn)為可通過置入支架解除食管梗阻,并結(jié)合醫(yī)院新開展的放射性碘125粒子治療技術(shù),同步進(jìn)行內(nèi)照射放療。

  “這就是食道粒子支架植入術(shù),是一種將有放射性125碘支架植入到食管腔中治療食道癌的治療技術(shù)!比~斌說,普通支架只是機(jī)械擴(kuò)張,但不能抑制癌細(xì)胞的生長,而放射性粒子支架,不但可以起到機(jī)械擴(kuò)張的作用,同時(shí)能夠通過放射線作用達(dá)到近距離放療的作用,殺滅腫瘤細(xì)胞,從而實(shí)現(xiàn)食道癌的標(biāo)本兼治目的,是食道癌患者延長生命的良好保障手段。

圖為食道粒子支架植入術(shù)完成后的CT影像。成都市第六人民醫(yī)院 供圖
圖為食道粒子支架植入術(shù)完成后的CT影像。成都市第六人民醫(yī)院 供圖

  最終,在成都市第六人民醫(yī)院腫瘤科、介入醫(yī)學(xué)科、放射影像科等多學(xué)科協(xié)作下,順利為侯大爺完成了食道粒子支架植入術(shù),使其因食管癌導(dǎo)致的食道梗阻恢復(fù)通暢。食道粒子支架植入術(shù)具有針對(duì)性強(qiáng)、傷害小、療效明顯、并發(fā)癥少及成本效益比高等優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后第二天,候大爺即可進(jìn)流質(zhì)飲食,營養(yǎng)狀況和精神狀態(tài)也較術(shù)前明顯改善,患者及家屬對(duì)術(shù)后效果十分滿意。

  葉斌指出,該項(xiàng)技術(shù)目前屬于國內(nèi)先進(jìn)的食管癌微創(chuàng)介入治療技術(shù),適用于年老、體弱不適合或拒絕手術(shù)、放化療的各期食道癌患者。其技術(shù)難度在于,除了要掌握食道支架放置技術(shù),還要根據(jù)患者腫瘤的大小和位置,制定個(gè)性化治療方案,包括放射性粒子的位置和劑量等。

  據(jù)悉,該技術(shù)使用的放射性碘125粒子主要釋放低能量γ射線,組織穿透能力僅為17毫米,其劑量梯度下降較快,對(duì)周圍組織幾乎無損傷,使用0.025毫米厚度的鉛衣即可完全隔絕射線。因此患者術(shù)后只需穿戴輕便的鉛衣,完全不用擔(dān)心輻射到周邊人群,日常生活不受影響,6個(gè)月后即可不必特殊防護(hù)。

  葉斌說,成都市第六人民醫(yī)院在省市級(jí)醫(yī)院中率先開展該項(xiàng)新技術(shù),標(biāo)志著醫(yī)院在中晚期食道癌血管外介入診治方面又邁向了新臺(tái)階。未來醫(yī)院將繼續(xù)不斷探索運(yùn)用新技術(shù),造福更多患者。(完)

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