中新網四川新聞8月19日電 (吳平華)21年前,陳濤穿上這身白衣,那時的他,或許還未能完全理解這身白衣背后的份量。但現在的陳濤深知,這代表著一份責任、一份對生命的敬畏。
自我成長
麻醉,一個常被外界誤解為“打一針、睡一覺”的“簡單工種”,實則蘊含著極高的專業(yè)性、復雜性、風險性。要求不僅要精通麻醉專業(yè)知識,需要深入了解從基礎醫(yī)學到內外婦兒等諸多臨床學科知識,更要具備敏銳細致的觀察力、冷靜的判斷力和迅速的反應能力。
從一名年輕的醫(yī)務從業(yè)者,成長為一名優(yōu)秀的麻醉工作者,首先需要具備高度的責任心和職業(yè)素養(yǎng),每一次手術前的準備、每一次麻醉中的監(jiān)控、每一次術后患者的恢復,都需要陳濤保持極高的專注度和嚴謹的態(tài)度。其次需要通過不斷地學習和實踐,掌握更多的技能,才能更好地服務患者,減少他們的痛苦,保障患者的安全。
成長過程中,陳濤學習最新的醫(yī)學研究成果、麻醉技術和理論知識,通過參加學術會議、閱讀專業(yè)文獻、外出進修等方式,不斷更新和深化自己的專業(yè)知識體系。不斷強化臨床技能,在高年資老師的指導下,積極參與臨床操作,通過反復練習,熟練掌握各項麻醉技術。同時,注重培養(yǎng)臨床思維能力、應急處理能力和團隊合作能力,以應對手術過程中可能出現的各種復雜情況。
專業(yè)發(fā)展
一晃就是10年光景,亞專業(yè)組經歷了艱苦和頗有成效的發(fā)展。建組初期,首先確定組長和團隊需要“統一思想”:包括責任、擔當、初心、責任心等等的統一,這些是亞專業(yè)學科建立的思想基礎。專業(yè)組從最初1-2人到現在6-7個人的團隊,圍繞以“臨床為本,科研助力,亞專業(yè)教學與交流“的建設宗旨進行亞專業(yè)學科建設。
在亞專業(yè)學科建設的方面,陳濤通過大量的臨床實踐,不斷完善總結了自己獨創(chuàng)的“脊柱矯形麻醉臨床路徑““操作規(guī)范”“優(yōu)化方案”等等,開展了一批國內或省內領先技術:包括困難氣道處理、纖支鏡引導清醒氣管插管、術中喚醒、PICCo在重度脊柱側彎矯形麻醉中使用、超聲的氣道評估和應用、超聲引導困難血管穿刺、逆行氣管插管等等。
特別是的“脊柱矯形麻醉臨床路徑”極其衍生的技術和流程,在行業(yè)內取得了較大的聲譽,前前后后有包括首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院在內的數家單位,都相繼派出不少麻醉同行到科室參觀脊柱矯形麻醉流程和管理,陳濤在這一亞專業(yè)領域的臨床成果值得肯定。
業(yè)精于勤
骨科手術麻醉是麻醉學科里最大的亞專業(yè)之一,脊柱矯形麻醉又是骨科麻醉的金字塔塔尖,也是整個麻醉學科最具挑戰(zhàn)性的專業(yè)之一。“強度大、風險大、難度大、”,近些年來,每年會為約400例脊柱側彎患者實施麻醉,包括先天性脊柱側彎、特發(fā)性脊柱側彎、強直性脊柱后凸畸形等等,其中大部分患者為極重度脊柱側彎畸形(80%以上)。這類患者常為胸腰椎極度旋轉扭曲,胸廓畸形,胸腔容積縮小,壓迫肺實質,嚴重心肺功能障礙,很多甚至合并有II型呼吸衰竭、重度肺動脈高壓、嚴重胸廓畸形、脊柱頸椎反弓畸形等,合并臟器畸形也多(甚至包括諸如埃勃斯坦畸形、艾森曼格綜合征、單肺缺如、單腎缺如等少見復雜畸形),急危重并發(fā)癥多(休克、張力性氣胸、呼衰、肺高壓司空見慣),還遭遇過急性氣道梗阻、惡性高熱、空氣栓塞等這類罕見并發(fā)癥,對圍術期麻醉管理的要求很高。
正因為麻醉工作繁瑣復雜、強度極大,任何疏忽都可能帶來不可挽回的后果,因此我們一直嚴格恪守“敬畏生命”“以患者為中心”的理念,秉承“同質化、規(guī)范化、標準化”的原則,嚴格按照脊柱矯形麻醉臨床路徑以及麻醉質控指標來指導麻醉質量管理,小到看似不起眼的液體通路、線路管路的擺放、標簽標注、藥物連接等等,都做了統一要求,做到事無巨細、精益求精。陳濤專業(yè)組在包括體溫保護、自體血回輸、防止術中知曉的麻醉深度監(jiān)測、術后鎮(zhèn)痛滿意率等指標,都走在了行業(yè)前列。
通過多年的臨床打磨積淀,陳濤積累了豐富的急重癥搶救經驗,成功參與搶救了諸多失血性休克、感染性休克、血氣胸、圍術期惡性高熱、空氣栓塞、上呼吸道梗阻后心跳驟停等患者。也積累了諸多罕見病合并脊柱側彎行矯形手術的麻醉管理經驗,諸如“折疊人”“門板人”脊柱側彎合并“單側肺缺如”和“氣道狹窄”,脊柱側彎合并艾森曼格綜合征(肺動脈壓高達105mmHg),脊柱側彎合并黏多糖貯積癥,脊柱側彎合并先天愚型等等。
多年的堅守,見證了無數次的晨曦微露到夜幕低垂,也見證了無數次的生命奇跡。陳濤始終懷揣著對生命的敬畏之心,特別是面對這些特殊的病員群體,將每一次麻醉視為一次神圣的使命。
在麻醉領域深耕細作了21載的醫(yī)者、成都市第三人民醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師陳濤表示,今后將繼續(xù)同患者肩并肩,與疾病斗爭,砥礪前行。(完)