中新網(wǎng)四川新聞9月6日電 (吳平華 唐冰潔)市民羅爺爺年逾六旬，近期出現(xiàn)左耳聽力嚴(yán)重下降和疼痛加劇，他和家人十分焦急。近日，在他趕緊來到成都市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科就診、治療。
據(jù)羅爺爺介紹，六年前，他無明顯原因地開始出現(xiàn)左耳聽力下降，但并未伴有耳痛、耳鳴或耳流膿等癥狀，當(dāng)時(shí)他并未就醫(yī)。半年前，他的左耳聽力下降變得更加明顯，因?yàn)闆]有其他不適感，他仍未尋求醫(yī)療幫助。
最近，羅爺爺?shù)淖蠖犃ν蝗患眲∠陆担@才前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查。醫(yī)生考慮到可能是中耳膽脂瘤，建議他進(jìn)行手術(shù)治療，但羅爺爺選擇了拒絕。此后，他的左耳開始出現(xiàn)疼痛和流膿的癥狀，藥物治療也未帶來明顯改善。羅爺爺只得在家人的陪同下來到成都市第三人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科尋求幫助。
經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)的檢查和診斷，醫(yī)生確診羅爺爺患有左側(cè)中耳膽脂瘤，聽力檢查提示左側(cè)混合性耳聾。
難道我耳朵患腫瘤了？聽到要手術(shù)，羅爺爺有些擔(dān)憂。
“不用擔(dān)心，您這“瘤”不是真正的腫瘤，是一種耳部疾病，主要發(fā)生在中耳腔內(nèi)，由角化的上皮團(tuán)塊堆積形成�！睆埥ㄝx主任給爺爺耐心解釋。
為什么患上這種“奇怪”的疾�。苛_爺爺還是很困惑。
張建輝主任解釋稱：中耳膽脂瘤是一種瘤樣病變，但具有類似惡性腫瘤的破壞性。其病因復(fù)雜多樣，可分為先天性和后天獲得性兩類。
先天性膽脂瘤常常于胚胎發(fā)育過程中產(chǎn)生，而后天獲得性膽脂瘤則可能與上皮移行侵入、種植侵入、上皮化生和基底細(xì)胞增生過度等因素有關(guān)。有些患者存在耳部先天性通道狹窄、閉鎖等耳部結(jié)構(gòu)異常。有些長期慢性化膿性中耳炎未得到有效治療，有耳部感染，炎癥刺激導(dǎo)致上皮異常增生形成膽脂瘤。部分耳部外傷后引起局部組織損傷和炎癥反應(yīng)，也可能誘發(fā)膽脂瘤。
“這個(gè)并不是一種很‘奇怪’的怪病。但是膽脂瘤不斷增大可壓迫聽骨鏈等結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致聽力進(jìn)行性減退，耳朵流膿且膿液有特殊臭味，會給患者生活帶來不適。如果膽脂瘤破壞面神經(jīng)會引起面癱，如果破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)，則會引起眩暈。” 張建輝說，膽脂瘤破壞顱底，將并發(fā)顱內(nèi)并發(fā)癥，甚至出現(xiàn)顱內(nèi)感染、腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥，會危及患者生命。
隨后，張建輝團(tuán)隊(duì)?wèi){借著精湛的醫(yī)術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)，為羅爺爺進(jìn)行抗感染治療后完成膽脂瘤切除手術(shù)，并擬根據(jù)術(shù)中情況完成人工聽骨鏈植入來重建聽力。
整個(gè)手術(shù)的詳細(xì)方案包括耳內(nèi)鏡下左側(cè)乳突改良根治、鼓室成形、鐙骨粘連松解、人工聽骨植入聽骨鏈重建等一系列高難度手術(shù)操作。
人工聽骨植入聽骨鏈重建術(shù)是一種通過手術(shù)將人工材料替代受損或缺失的聽骨，恢復(fù)中耳傳導(dǎo)聲音功能的手術(shù)方法，如果聽骨鏈?zhǔn)軗p嚴(yán)重未及時(shí)治療，會引起嚴(yán)重聽力下降，影響患者的聽覺感知和言語交流能力。
手術(shù)中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)您的膽脂瘤已經(jīng)破壞了部分聽小骨，因此在去除了被破壞的聽小骨后已經(jīng)將合適的人工聽骨植入到完好的鐙骨頭上，以恢復(fù)正常的聲音傳導(dǎo)路徑，從而可以改善聽力狀況。
功夫不負(fù)有心人，經(jīng)過精心治療，加上羅爺爺嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行術(shù)后康復(fù)護(hù)理，手術(shù)取得了令人滿意的效果。目前，羅爺爺?shù)穆犃謴?fù)情況良好，左耳的聽力得到了顯著改善，長期困擾他的聽力下降、耳痛和耳流膿等問題得到了有效解決。如今，羅爺爺?shù)哪樕峡偸茄笠缰θ�，對醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員深表感激。(完)
