中新網(wǎng)四川新聞9月7日電 (吳平華 羅詩(shī)裕)近日,成都市第三人民醫(yī)院骨科成功為一位102歲超高齡老人進(jìn)行了股骨粗隆間骨折內(nèi)固定手術(shù)。
這位老人是近幾年來(lái)科室接診的最高齡患者之一,面對(duì)如此巨大的挑戰(zhàn),骨科團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)了非凡的技術(shù)和高度的責(zé)任心,成功將這次手術(shù)轉(zhuǎn)化為一場(chǎng)“生命奇跡”。
這位102歲的老人前不久在家中不慎跌倒,導(dǎo)致股骨粗隆間骨折嚴(yán)重,家人十分著急,趕緊將其送到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。
由于老人年事已高,當(dāng)時(shí)其身體狀況極為脆弱,血氧飽和度低,同時(shí)合并多種慢性疾病,如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、慢性肺源性心臟病、雙肺肺炎、重度骨質(zhì)疏松、心功能不全、貧血、低蛋白血癥等,給手術(shù)的安全性帶來(lái)了極大的挑戰(zhàn)。
此外,患者有明顯脊柱側(cè)彎,手術(shù)若施行腰麻也有極大困難;若行全麻手術(shù)、考慮到患者存在肺部疾病基礎(chǔ)、術(shù)后患者恢復(fù)難度大,圍術(shù)期管理稍有不慎可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至死亡。但如果采取保守治療的話,整個(gè)病程較長(zhǎng),需要患者長(zhǎng)期臥床,這可能導(dǎo)致壓瘡、肺部感染、下肢靜脈血栓等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥,增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。
為了確保手術(shù)的安全,成都市第三人民醫(yī)院骨科組織多學(xué)科會(huì)診,集合了骨科、麻醉科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等多個(gè)科室的專家,共同制定詳盡的手術(shù)方案。
在骨科老年觀察病房劉楠醫(yī)生精心管理下,患者基礎(chǔ)情況得到明顯改善。充分評(píng)估患者的身體狀況后,骨科梁煒、羅詩(shī)裕醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在與患者和家屬充分溝通,家屬最終選擇了目前標(biāo)準(zhǔn)的微創(chuàng)股骨近端防旋髓內(nèi)釘手術(shù)(PFNA技術(shù))治療。PFNA是一種微創(chuàng)手術(shù)方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)不需要對(duì)骨折斷端軟組織及骨膜剝離,對(duì)骨折端周?chē)┢茐纳,更利于骨折愈合。同時(shí),PFNA固定效能牢固,能為骨折早期提供堅(jiān)強(qiáng)有效的軸心固定。
手術(shù)當(dāng)日,骨科·創(chuàng)傷骨科亞專業(yè)梁煒副主任醫(yī)師擔(dān)任主刀,團(tuán)隊(duì)成員分工明確,密切配合。經(jīng)過(guò)幾十分鐘的精細(xì)操作,手術(shù)獲得圓滿成功。術(shù)后,患者被送回骨科老年觀察病房進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)和護(hù)理。
患者術(shù)后各項(xiàng)生命體征平穩(wěn),疼痛明顯緩解,恢復(fù)情況良好。術(shù)后第一天患者就下地站立及活動(dòng),康復(fù)醫(yī)學(xué)科李陽(yáng)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)后續(xù)又為患者提供了綜合性的術(shù)后康復(fù)治療,力求幫助患者盡快恢復(fù)獨(dú)立行動(dòng)能力。術(shù)后患者及家屬對(duì)治療效果非常滿意。(完)